पुरुष बांझपन: कारण, लक्षण, परीक्षण और उपचार

20 Feb पुरुष बांझपन: कारण, लक्षण, परीक्षण और उपचार

पुरुष बांझपन (Male Infertility) क्या है?

पुरुष में बांझपन एक बढ़ती हुई समस्या है। इसे एक ऐसी स्थिति के रूप में जाना जाता है जिसमें एक पुरुष अपनी महिला साथी को स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं कर पाता है। जबकि एक बच्चे को गर्भधारण करना आम तौर पर एक जटिल प्रक्रिया है, बांझपन वाले पुरुषों को गर्भधारण करना चुनौतीपूर्ण लगता है। आम धारणा के विपरीत, पुरुष साथी एक दंपत्ति के गर्भधारण करने में असमर्थता का कारण हो सकते हैं, भले ही महिला साथी अपने सबसे अच्छे स्वास्थ्य में हो।

पुरुष बांझपन के कई कारण होते हैं, जिनमें अनुवांशिक कारणों से लेकर खराब जीवन शैली की आदतें शामिल हैं। हालांकि, सबसे अच्छी बात यह है कि इनफर्टिलिटी के इलाज के विकल्प मौजूद हैं जो पुरुष को बांझपन की समस्या से निजाद दिलाते हैं।

पुरुष बांझपन (Male Infertility) उपचार में क्या होता है?

पुरुष बांझपन के निदान

जब कोई पुरुष बांझपन का इलाज कराने का फैसला करता है, तो उसे व्यापक निदान से गुजरना पड़ता है। अब, प्रजनन विशेषज्ञ द्वारा सुझाए गए परीक्षणों के प्रकार डॉक्टर के शारीरिक परीक्षण के निष्कर्षों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। आमतौर पर, पुरुष बांझपन उपचार से पहले निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं:

वीर्य विश्लेषण

वीर्य विश्लेषण परीक्षण पुरुष बांझपन के लिए एक नियमित परीक्षण है, जो स्थिति के सटीक कारण की पहचान करने में मदद करता है। इसमें एक वीर्य संग्रह प्रक्रिया शामिल है जिसमें एक आदमी को आगे के मूल्यांकन के लिए एक बाँझ कप में अपने वीर्य का नमूना प्रदान करना होता है। अगले चरण में शुक्राणुओं की संख्या, शुक्राणु की एकाग्रता और गति और शुक्राणु की संरचना का अध्ययन करना शामिल है। ये सभी कारक संयुक्त रूप से डॉक्टरों को यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि आप एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकते हैं या नहीं।

अनुप्रस्थ अल्ट्रासाउंड

यह अल्ट्रासाउंड बांझपन के मुद्दों का निदान करने में भी मदद करता है। इस अल्ट्रासाउंड में प्रजनन अंग की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर मलाशय में एक जांच लगाते हैं, जो ध्वनि तरंगों को आसपास के स्खलन नलिकाओं में निर्देशित करता है। यह परीक्षण डॉक्टरों को वीर्य पुटिकाओं या स्खलन नलिका में असामान्यताओं या रुकावटों को देखने में मदद करता है।

वृषण बायोप्सी

वृषण बायोप्सी का सुझाव दिया जाता है यदि वीर्य विश्लेषण के परिणाम बहुत कम या शुक्राणुओं की संख्या नहीं दिखाते हैं। यह परीक्षण क्लिनिक या प्रयोगशाला में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर प्रत्येक अंडकोष से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेकर संबंधित पुरुष के अंडकोश को काट देता है। फिर, माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के नमूनों का मूल्यांकन किया जाता है। बायोप्सी बांझपन के कारण को निर्धारित करने में मदद करती है और सहायक प्रजनन में भी मदद कर सकती है।

हार्मोनल प्रोफ़ाइल

एक हार्मोनल प्रोफाइल टेस्ट, जैसा कि नाम से पता चलता है, आपके हार्मोन का आकलन करता है। विस्तृत हार्मोनल प्रोफाइल प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर आपके शुक्राणु उत्पादन का अध्ययन करते हैं। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर पुरुष में बांझपन का पता लगाने के लिए फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH), ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH), टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) के स्तर का भी मूल्यांकन कर सकते हैं।

पुरुष बांझपन के उपचार

पुरुष बांझपन के लिए गैर-सर्जिकल उपचार: पुरुष बांझपन का कारण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है और इसलिए इसका उपचार की प्रक्रिया भी सभी के लिए अलग-अलग होती है। जब पुरुष बांझपन के लिए गैर-सर्जिकल उपचार की बात आती है, तो डॉक्टर बांझपन के कारण के आधार पर निम्नलिखित उपचार सुझा सकते हैं:

स्खलन: इस अवस्था में मनुष्य वीर्य का उत्पादन नहीं कर पाता है। यह स्थिति आमतौर पर पूर्व सर्जरी, मधुमेह, रीढ़ की हड्डी की चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस, जन्म के समय मौजूद असामान्यताओं और अन्य मानसिक या शारीरिक समस्याओं के कारण होती है।

स्खलन के उपचार में आमतौर पर दवाएं, मनोचिकित्सा और सेक्स-थेरेपी शामिल हैं।

जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH)

यदि बांझपन अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के कारण होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें कुछ एंजाइमों में जन्मजात समस्याएं शामिल होती हैं, तो डॉक्टर हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार का सुझाव दे सकते हैं।

प्रतिगामी स्खलन(Retrograde ejaculation)

इस स्थिति में सामान्य स्खलन के बजाय वीर्य का पिछड़ा प्रवाह शामिल होता है और यह पुरुष बांझपन का एक कारण है। स्थिति प्रोस्टेट या मूत्राशय की सर्जरी, मधुमेह, एंटीडिप्रेसेंट लेने, रीढ़ की हड्डी की चोट आदि के परिणामस्वरूप हो सकती है। इस स्थिति का आमतौर पर दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

पुरुष बांझपन के लिए सर्जिकल उपचार

वैरिकोसेले उपचार: वैरिकोसेले पुरुषों में बांझपन का एक प्रमुख कारण है। इस स्थिति को अंडकोश में नसों के इज़ाफ़ा द्वारा वर्गीकृत किया गया है। बढ़ी हुई और सूजी हुई नसों को वैरिकोसेलेक्टोमी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है, वैरिकोसेले के इलाज के लिए एक शल्य प्रक्रिया। यदि पुरुष में बांझपन का कारण वैरिकोसेले है, तो यह सर्जरी इसे उलटने में मदद कर सकती है। आप लागत प्रभावी कीमतों पर वैरिकोसेलेक्टॉमी कराने के लिए हमारे वैस्कुलर सर्जन से संपर्क कर सकते हैं।

अशुक्राणुता उपचार: अशुक्राणुता एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्खलन में कोई शुक्राणु नहीं होता है। यह आम तौर पर अवरोध के कारण होता है जो शुक्राणु को स्खलन में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। यह एक महिला को गर्भवती करने की पुरुष की क्षमता को बाधित कर सकता है। TESA, PESA और MESA सहित कई सर्जिकल प्रक्रियाएं इस स्थिति का इलाज करने और प्रजनन क्षमता को बहाल करने में मदद कर सकती हैं।

सहायक प्रजनन तकनीक या एआरटी

जबकि उपरोक्त गैर-सर्जिकल और सर्जिकल पुरुष बांझपन उपचार कुछ मामलों में प्रजनन क्षमता को बहाल करने में मदद कर सकते हैं, अन्य मामलों में सहायक प्रजनन तकनीक या एआरटी अंतिम रास्ता हो सकता है। इन तकनीकों में अंडे और शुक्राणु दोनों को शल्य चिकित्सा से संभालना और बिना सेक्स किए जोड़े को गर्भ धारण करने देना शामिल है। पुरुष बांझपन के प्रकार और कारण को निर्धारित करने के लिए प्रजनन विशेषज्ञ कुछ नैदानिक ​​परीक्षण करते हैं और फिर उपयुक्त सहायक प्रजनन तकनीक का सुझाव देते हैं। सबसे अधिक प्रदर्शन किए जाने वाले एआरटी में शामिल हैं:

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF)

आईवीएफ पिछले कुछ वर्षों में सबसे विश्वसनीय एआरटी के रूप में उभरा है। इस तकनीक में महिला के शरीर के बाहर एक पेट्री डिश में पुरुष साथी या दाता के शुक्राणु के साथ महिला या दाता अंडे का निषेचन शामिल है। डिम्बग्रंथि उत्तेजना इस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और इस व्यापक प्रक्रिया के पहले चरण को चिह्नित करता है। यह फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट को कई परिपक्व अंडे इकट्ठा करने में मदद करता है। परिपक्व अंडे को फिर प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है, और फिर निषेचित अंडे या भ्रूण को महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। आरोपण के दो सप्ताह बाद गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है।

यह विधि आम तौर पर निर्धारित की जाती है जब पुरुष साथी को बहुत गंभीर ओलिगोस्पर्मिया है यानी शुक्राणुओं की संख्या कम है या महिला के फैलोपियन ट्यूब में अवरुद्ध या रुकावट आ जाती  है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (IUI)

आईयूआई या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक अन्य सामान्य और विश्वसनीय एआरटी है, जिसमें गर्भाशय में शुक्राणु का सीधा इंजेक्शन शामिल है। आईयूआई गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ाता है, क्योंकि स्वस्थ शुक्राणुओं की एक बड़ी मात्रा को महिला साथी में अंडे के बहुत करीब इंजेक्ट किया जाता है। फर्टिलिटी विशेषज्ञ इस विधि का सुझाव उन मामलों में देते हैं जहां पुरुष साथी में शुक्राणुओं की संख्या कम होती है, प्रतिगामी स्खलन, शुक्राणुओं के हिलने-डुलने की समस्याएं, या अन्य स्थितियां जो बांझपन का कारण हो सकती हैं।

इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI)

आईसीएसआई गंभीर पुरुष बांझपन के मामलों में सुझाया गया एक प्रकार का आईवीएफ उपचार है। यदि पुरुष साथी के शुक्राणु की गुणवत्ता बहुत खराब है, वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं है, या वृषण विफलता का एक ब्लॉक है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, तो आईसीएसआई उसके लिए सबसे अच्छा प्रजनन उपचार हो सकता है। इस तकनीक में, डॉक्टर अंडे में एक शुक्राणु को इंजेक्ट करने के लिए एक छोटी सी सुई का उपयोग करता है। जब अंडा निषेचित हो जाता है तो उसे महिला साथी के गर्भाशय में प्रत्यारोपित कर दिया जाता है।